答：精神病患者的言语不一定都是真实的。精神病是一种精神障碍，患者可能会出现思维、感知、行为等方面的异常，包括妄想、幻觉、言语紊乱等症状。

妄想是精神病患者最常见的症状之一，患者可能会坚信一些不真实的事情，例如被害妄想、关系妄想等。例如，一个患有被害妄想的患者可能会认为周围的人都在监视他、跟踪他，试图伤害他，即使这些事情并没有发生。

幻觉也是精神病患者常见的症状之一，患者可能会听到、看到、感受到一些不存在的事情，例如幻听、幻视等。例如，一个患有幻听的患者可能会听到有人在耳边说话，但实际上并没有人在他身边。

言语紊乱也是精神病患者常见的症状之一，患者可能会出现言语不连贯、语无伦次、答非所问等情况。

因此，精神病患者的言语不一定都是真实的，可能会受到他们的妄想、幻觉等症状的影响，表现出一些不真实的想法和言语。但是，这并不意味着精神病患者的所有言语都是虚假的，有时候他们也可能会表达出一些真实的感受和想法。

*重要提示：科普内容不能作为疾病治疗依据，如有不适请前往正规医院就诊。