答：腰 2 椎体水平椎管受累的原因包括先天性和获得性因素。

1. 先天性因素：腰椎先天性发育异常，如先天性脊柱裂、脊髓栓系综合征等，可引起腰 2 椎体水平椎管狭窄，压迫脊髓和神经根，从而引起相应的症状。

2. 获得性因素：包括退行性变、创伤、炎症、肿瘤等。

（1）退行性变：腰椎退行性变是腰 2 椎体水平椎管受累最常见的原因，如椎间盘突出、椎管狭窄、骨质增生等，这些病变可压迫脊髓和神经根，引起腰腿痛、下肢麻木、无力等症状。

（2）创伤：腰部外伤如骨折、脱位等可引起椎管狭窄，压迫脊髓和神经根。

（3）炎症：腰椎感染、脊柱结核等可引起椎管狭窄，压迫脊髓和神经根。

（4）肿瘤：椎管内或椎体的肿瘤可压迫脊髓和神经根，引起相应的症状。

腰 2 椎体水平椎管受累的原因较多，建议及时就诊，明确病因，遵医嘱规范治疗。

*重要提示：科普内容不能作为疾病治疗依据，如有不适请前往正规医院就诊。