答：跖骨骨折石膏固定的目的是使受伤的骨骼保持稳定，以促进骨折愈合。石膏拆除后出现疼痛可能与骨折尚未完全愈合、肌肉萎缩、关节僵硬等原因有关，可通过一般治疗、物理治疗、药物治疗等方法改善。

1. 骨折尚未完全愈合：跖骨骨折后 44 天，骨折部位可能还没有完全愈合，拆除石膏后可能会导致骨折断端微动，从而引起疼痛。患者应避免剧烈运动，适当休息，可以在医生指导下使用布洛芬、双氯芬酸钠等药物缓解疼痛。

2. 肌肉萎缩：石膏固定期间，下肢肌肉可能会出现萎缩，导致力量减弱。在拆除石膏后，可能会因肌肉力量不足而导致疼痛。患者可通过肌肉力量训练、物理治疗等方法改善肌肉力量，缓解疼痛。

3. 关节僵硬：石膏固定期间，关节可能会出现僵硬，导致活动受限。在拆除石膏后，可能会因关节活动受限而导致疼痛。患者可通过康复训练、热敷、按摩等方法改善关节活动度，缓解疼痛。

跖骨骨折石膏拆除后出现疼痛还可能与其他原因有关，如过度活动、软组织损伤等，如果持续不能缓解，建议及时就医，明确原因，遵医嘱进行治疗。

*重要提示：科普内容不能作为疾病治疗依据，如有不适请前往正规医院就诊。