答：顺产后 42 天性行为后出血，可能与阴道壁损伤、妇科炎症、月经来潮等原因有关，需要先明确原因，再根据具体原因进行相应处理。

1. 阴道壁损伤：顺产时，胎儿通过阴道娩出，容易造成阴道壁撕裂，虽然已经产后 42 天，撕裂的伤口可能还没有完全愈合。性行为过程中，如果动作过于剧烈，可能导致阴道壁再次损伤，引起出血。

如果出血量不多，可以先观察，近期避免再次发生性行为。如果出血量较多，建议及时就医，遵医嘱进行缝合止血等处理。

2. 妇科炎症：如果女性本身患有宫颈炎、子宫内膜炎等妇科炎症，性行为过程中，容易导致炎症部位损伤出血。

建议及时就医，遵医嘱进行抗感染治疗，同时注意个人卫生，避免性行为。

3. 月经来潮：顺产 42 天后，有些女性可能已经恢复了月经，性行为后的出血可能是月经来潮。

如果出血量和持续时间与平时月经相似，可以先观察，注意局部卫生。

顺产后 42 天性行为后出血，还可能与其他原因有关，如果持续出血或伴有其他不适，建议及时就医，明确原因，进行针对性处理。

*重要提示：科普内容不能作为疾病治疗依据，如有不适请前往正规医院就诊。