答：肛瘘高位瘘与低位瘘主要在瘘管位置、手术难度、术后恢复等方面存在差异，具体如下：

1. 瘘管位置：低位肛瘘的瘘管位于外括约肌深部以下，而高位肛瘘的瘘管位于外括约肌深部以上，可蔓延至坐骨直肠间隙。

2. 手术难度：低位肛瘘手术相对简单，直接切开瘘管即可；而高位肛瘘手术较为复杂，因为瘘管位置较高，涉及肛门括约肌较多，容易损伤肛门括约肌，导致肛门失禁。

3. 术后恢复：低位肛瘘术后恢复较快，痛苦较小；高位肛瘘手术创面大，痛苦相对较大，恢复时间也较长。

肛瘘高位瘘与低位瘘的治疗原则基本相同，包括抗感染、手术治疗等。手术治疗原则为尽量减少肛门括约肌的损伤，防止肛门失禁，同时避免瘘的复发。

*重要提示：科普内容不能作为疾病治疗依据，如有不适请前往正规医院就诊。