答：20 个月大的宝宝不饿也不吃可能与不良饮食习惯、食物过敏或消化系统疾病等有关。

1. 不良饮食习惯：如果 20 个月大的宝宝平时吃太多零食或喝太多奶，可能会导致宝宝在正餐时没有饥饿感，从而出现不饿也不吃的情况。

2. 食物过敏：如果宝宝对某种食物过敏，可能会导致宝宝拒绝进食，即使宝宝感到饥饿。食物过敏可能表现为口腔肿胀、皮疹、恶心、呕吐、腹泻等。

3. 消化系统疾病：如胃肠炎、胃食管反流病等，可导致宝宝食欲下降，出现不饿也不吃的情况，常伴有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。

4. 心理因素：如果宝宝在吃饭时感到紧张、焦虑或有压力，可能会导致宝宝出现厌食的情况，即使宝宝感到饥饿。

20 个月大的宝宝不饿也不吃还可能与其他原因有关，如果宝宝持续出现不饿也不吃的情况，建议及时就医，明确原因，遵医嘱进行治疗。

*重要提示：科普内容不能作为疾病治疗依据，如有不适请前往正规医院就诊。