答：一岁五个月宝宝额头发热且体温达到 37.4℃，可能是正常的生理现象，也可能与感染性疾病、川崎病等有关，可以通过物理降温、药物治疗等方式改善。

1. 生理现象：宝宝的体温容易受多种因素影响，如环境温度过高、穿盖过多等，可能会导致体温升高，出现额头发热的情况。此时宝宝精神状态通常无明显异常，家长可以通过减少穿盖、降低环境温度等方式，帮助宝宝散热降温。

2. 感染性疾病：如果宝宝除额头发热外，还伴有咳嗽、流涕、腹泻等症状，可能与感染性疾病有关。如为病毒感染，以对症治疗为主；如为细菌感染，可遵医嘱使用头孢克肟、阿莫西林等抗菌药物。

3. 川崎病：如果宝宝发热 5 天以上，伴有眼红、唇红、皮疹等症状，要警惕川崎病的可能，建议及时就医，明确诊断。川崎病患者可遵医嘱使用丙种球蛋白、阿司匹林等药物进行治疗。

一岁五个月宝宝额头发热且体温达到 37.4℃还可能与其他原因有关，建议及时就医，以明确病因，规范治疗，切勿自行用药。

*重要提示：科普内容不能作为疾病治疗依据，如有不适请前往正规医院就诊。