答：盆腔积液 19mm 且透声差可能与炎症、恶性肿瘤、宫外孕等有关。

1. 炎症：盆腔炎、附件炎等炎症性疾病可能导致盆腔积液，且积液多为脓性，因此在超声检查中会提示透声差。

2. 恶性肿瘤：卵巢癌、子宫内膜癌等恶性肿瘤可能导致盆腔积液，且积液多为血性，因此在超声检查中也会提示透声差。

3. 宫外孕：宫外孕患者，孕囊破裂后，会有血液积聚在盆腔内，形成盆腔积液，也会导致超声检查中出现透声差的结果。

盆腔积液 19mm 且透声差还可能与其他原因有关，建议及时就医，进行进一步的检查和治疗。

*重要提示：科普内容不能作为疾病治疗依据，如有不适请前往正规医院就诊。