答：膝盖疼痛并伴有骨质增生的患者能否每天行走一万步，取决于患者的具体病情和身体状况。一般情况下，如果膝盖疼痛较轻，患者可以适当进行步行运动，但不建议每天行走一万步。如果膝盖疼痛严重，患者应该避免长时间的行走，以免加重病情。

骨质增生是一种常见的骨骼退行性病变，常会引起关节疼痛、肿胀、活动受限等症状。对于膝盖疼痛伴骨质增生的患者，适当的步行运动可以帮助增强肌肉力量、改善关节功能，但过度的步行运动可能会加重膝盖的负担，导致疼痛加剧。

因此，如果患者膝盖疼痛较轻，可以适当进行步行运动，但要注意控制运动量，不要一次性行走一万步，可以根据自己的身体状况逐渐增加运动强度。如果患者膝盖疼痛严重，建议避免长时间的行走，可以选择其他低强度的运动方式，如游泳、骑自行车等。

需要注意的是，膝盖疼痛并伴有骨质增生的患者在进行运动前，应该咨询医生的建议，选择适合自己的运动方式和运动量，避免运动不当导致病情加重。

*重要提示：科普内容不能作为疾病治疗依据，如有不适请前往正规医院就诊。