答：脑垂体约 4mm 的小结节可能是垂体微腺瘤，也可能是其他病变，如囊肿、脓肿或血管瘤等。无论何种情况，都需要进一步检查，以确定病变的性质和是否需要治疗。

如果是垂体微腺瘤，可能会影响到垂体的正常功能，导致激素分泌异常。这可能会影响男性的生殖健康，如性欲减退、精子数量减少等。

垂体微腺瘤也可能会压迫视神经和其他脑神经，导致视力下降、头痛、恶心和呕吐等症状。

因此，如果男性出现脑垂体约 4mm 的小结节，建议及时就医，进行进一步的检查和治疗。

*重要提示：科普内容不能作为疾病治疗依据，如有不适请前往正规医院就诊。