答：排便时出现核桃状物可能与便秘、痔疮、肠道息肉等有关。

1. 便秘：当粪便在肠道中积聚时间过长，水分被吸收过多，就会变得干燥、坚硬，形成核桃状的粪便。这种情况常见于长期忽视排便、饮水不足、膳食纤维摄入不足等情况。

2. 痔疮：痔疮是肛门和直肠处的静脉曲张，排便时可能会导致痔疮破裂出血，血液凝固后形成血凝块，看起来像核桃状物。

3. 肠道息肉：肠道息肉是肠道黏膜上的一种赘生物，通常是良性的。肠道息肉可能会导致粪便形状改变，有时会排出核桃状粪便。

排便时出现核桃状物还可能与其他原因有关，如果持续出现这种情况，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以便尽早治疗。

*重要提示：科普内容不能作为疾病治疗依据，如有不适请前往正规医院就诊。