答：胃镜检查是诊断胃炎的主要方法，通过胃镜可以直接观察胃黏膜的情况，并在必要时对可疑部位进行病理活检，以明确病变的性质。

一般来说，胃镜下可以对急性糜烂性胃炎和萎缩性胃炎进行初步诊断，但确诊还需要病理活检。

1. 急性糜烂性胃炎：胃镜下可见胃黏膜充血、水肿、糜烂，有时可见出血点、出血斑等。

2. 萎缩性胃炎：胃镜下可见胃黏膜色泽变淡，皱装变细平坦，黏液变薄，有时可见黏膜血管纹。

在进行胃镜检查时，如果发现可疑病变，医生会取出少部分组织进行病理活检，以确定病变的性质。病理活检是诊断萎缩性胃炎的金标准。

需要注意的是，胃镜检查只能对所观察到的部位进行诊断，不能对整个胃部进行全面的诊断。因此，如果胃部存在其他病变，可能需要进行多次胃镜检查才能全面了解病情。

*重要提示：科普内容不能作为疾病治疗依据，如有不适请前往正规医院就诊。