答：腹痛伴有暗红色血便可能是溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠结核、结肠癌等疾病导致的。

1. 溃疡性结肠炎：是一种病因尚不十分清楚的结肠和直肠慢性非特异性炎症性疾病，病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层。表现为腹泻、腹胀、腹痛，大便呈黏液血便。

2. 克罗恩病：是一种慢性炎性肉芽肿性疾病，多见于回肠末端和结肠，可累及全消化道。主要表现为腹痛、腹泻、腹部肿块、瘘管形成和肠梗阻等。

3. 肠结核：是由结核分枝杆菌感染引起的肠道慢性特异性炎症。主要表现为腹痛、腹泻与便秘、腹部肿块、全身症状和肠外结核表现。

4. 结肠癌：是源于结肠黏膜上皮的恶性肿瘤。主要表现为排便习惯与粪便性状改变，腹痛、腹部肿块、肠梗阻症状，全身症状。

腹痛伴有暗红色血便还可能是其他原因，如痢疾、缺血性肠病等。如果持续出现腹痛伴有暗红色血便的症状，建议及时就医，明确病因，遵医嘱规范治疗。

*重要提示：科普内容不能作为疾病治疗依据，如有不适请前往正规医院就诊。