答：一般情况下，通过血液检查（血项）并不能确定是否有脂肪肝，但可以为脂肪肝的诊断提供一些线索和依据。

血液检查主要包括肝功能、血脂等指标。脂肪肝患者的肝功能可能出现转氨酶升高、胆红素升高等情况。同时，血脂检查也可能会出现胆固醇、甘油三酯升高等情况。但是这些指标升高并不意味着一定是脂肪肝，还需要结合超声检查、CT 检查等其他检查方法来综合判断是否存在脂肪肝。

因此，如果血项指标出现异常，建议及时就医，医生会根据具体情况进行进一步的检查和诊断。

*重要提示：科普内容不能作为疾病治疗依据，如有不适请前往正规医院就诊。