答：老人脑梗后大小便失禁的问题，可通过康复训练、药物治疗、留置导尿管、日常护理等措施改善。

1. 康复训练：如果老人的脑梗病情允许，可以在康复治疗师的指导下进行盆底肌训练、膀胱训练、直肠训练等康复训练，以增强控尿、控便能力，改善大小便失禁的问题。

2. 药物治疗：老人脑梗后可能会出现膀胱过度活动症，可以遵医嘱使用托特罗定、索利那新等药物进行治疗，以改善控尿能力。

3. 留置导尿管：对于老人脑梗后大小便失禁严重，难以通过康复训练和药物治疗改善的情况，可以考虑留置导尿管，以帮助老人控制尿液排出，减少尿裤子的情况。

4. 日常护理：老人脑梗后大小便失禁，需要加强日常护理，及时更换尿布或纸尿裤，保持皮肤干燥，避免出现皮肤溃烂、感染等问题。

老人脑梗后出现大小便失禁的问题，需要及时就医，在医生的指导下进行治疗和护理，以提高生活质量。

*重要提示：科普内容不能作为疾病治疗依据，如有不适请前往正规医院就诊。