答：对于腰椎 2 压缩性骨折内固定手术后的患者，同时合并有手掌 1，2 掌骨骨折，可分别进行处理。

1. 腰椎 2 压缩性骨折：手术后患者需要卧床休息，在医生指导下进行康复训练。同时，注意补充营养，尤其是钙质和维生素 D，以帮助骨折愈合。

2. 手掌 1，2 掌骨骨折：如果骨折断端无明显移位，可以进行保守治疗，使用石膏或支具固定，并在医生指导下进行康复训练。如果骨折断端移位明显，需要进行手术切开复位内固定治疗。术后同样需要进行康复训练，以恢复手部功能。

在治疗过程中，患者需要定期复查，以了解骨折愈合情况和康复进展。

*重要提示：科普内容不能作为疾病治疗依据，如有不适请前往正规医院就诊。