答：热敷后反而出现肿胀，可能与热敷的时间、温度等因素有关，也可能是疾病本身的表现。

1. 热敷时间：在急性损伤的 72 小时内，热敷可能会加重局部肿胀、疼痛。此时应选择冰敷。

2. 热敷温度：热敷温度过高可能会烫伤皮肤，引起肿胀、疼痛。热敷时应控制好温度，避免烫伤。

3. 疾病因素：如患者有关节炎、滑膜炎等疾病，可能在热敷后出现肿胀加重的情况。

热敷后肿胀持续加重，建议及时就医，明确原因，遵医嘱治疗。

*重要提示：科普内容不能作为疾病治疗依据，如有不适请前往正规医院就诊。