答：如果内膜厚度为 0.4cm，一年没有月经，建议尽快就医，查明原因，并进行针对性治疗。

正常情况下，女性子宫内膜厚度会随着月经周期发生变化。在月经前，子宫内膜会增厚，一般在 1.0cm 左右。月经结束后，子宫内膜会变薄，一般在 0.5cm 以下。

如果内膜厚度为 0.4cm，一年没有月经，可能是子宫内膜损伤、性激素异常等原因导致的。建议及时到医院就诊，医生可能会进行性激素检查、B 超检查等，以明确病因，制定合理的治疗方案。

1. 子宫内膜损伤：如人工流产刮宫过度损伤子宫内膜等，可导致子宫内膜变薄，出现月经减少或闭经。可遵医嘱使用雌激素等药物进行治疗，以促进子宫内膜的生长。

2. 性激素异常：如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等疾病，可导致女性性激素异常，出现月经紊乱、闭经等症状。医生会根据具体情况，使用激素类药物进行治疗。

此外，生活中要注意保持良好的生活习惯，规律作息，合理饮食，适当运动，保持心情舒畅。

*重要提示：科普内容不能作为疾病治疗依据，如有不适请前往正规医院就诊。