答：左侧咀嚼时发出沙沙声音可能是正常的生理现象，但也可能与左侧牙齿疾病、左侧颞下颌关节紊乱病等原因有关。

1. 正常的生理现象：正常人在咀嚼食物时，由于牙齿和口腔黏膜之间的摩擦，可能会发出一定的声音，这种声音通常比较轻微，而且左右两侧的声音大小可能会有一些差异。

2. 左侧牙齿疾病：如果左侧牙齿出现龋齿、牙髓炎、根尖周炎等疾病，可能会导致左侧牙齿咬合不正常，从而在咀嚼时发出沙沙声音。

3. 左侧颞下颌关节紊乱病：颞下颌关节紊乱病是口腔颌面部常见的疾病之一，主要表现为关节局部酸胀或疼痛、关节弹响、张口受限等。在咀嚼时，由于左侧颞下颌关节紊乱，可能会导致关节摩擦增加，从而发出沙沙声音。

如果左侧咀嚼时发出沙沙声音的情况持续存在，或者伴有其他不适症状，建议及时就医，明确病因，遵医嘱进行治疗。

*重要提示：科普内容不能作为疾病治疗依据，如有不适请前往正规医院就诊。