答：72 岁患者膝盖手术后出现无食欲和精神差，可能与手术应激反应、术后疼痛、活动受限、基础疾病等有关，可通过一般治疗、药物治疗等措施改善。

1. 手术应激反应：手术后，患者可能会出现手术应激反应，表现为无食欲、精神差等。这是一种常见的现象，通常会随着时间的推移逐渐改善。

2. 术后疼痛：手术后，患者可能会出现不同程度的疼痛，这可能会影响患者的食欲和精神状态。可以通过口服或静脉给予镇痛药物，如布洛芬、曲马多等。

3. 活动受限：手术后，患者可能需要长时间卧床休息，这可能会导致胃肠蠕动减慢，影响食欲。可以通过适当的活动，如腿部肌肉的收缩和放松，来促进胃肠蠕动。

4. 基础疾病：如果患者本身有基础疾病，如糖尿病、心脏病等，也可能导致无食欲和精神差。应积极治疗基础疾病，遵医嘱服用相关药物。

如果患者持续出现无食欲和精神差，建议及时就医，明确原因，遵医嘱进行治疗。

*重要提示：科普内容不能作为疾病治疗依据，如有不适请前往正规医院就诊。