答：小腹和胯骨两侧在按压时出现疼痛并发出声音，可能与肠道积气、腹股沟疝、局部肌肉劳损等原因有关，不能仅从症状明确是哪种疾病，建议及时就医明确病因。

1. 肠道积气：当肠道内积存了过多的气体时，可能会导致小腹和胯骨两侧出现胀痛，在按压时可能会出现疼痛并发出声音。这种情况通常会伴有腹胀、排气增多等症状。

2. 腹股沟疝：腹股沟疝是指腹腔内脏器通过腹股沟区的缺损向体表突出所形成的包块，可在小腹和胯骨两侧出现可复性肿块，局部有胀痛、牵拉痛，在按压时可能会出现疼痛并发出声音。

3. 局部肌肉劳损：如果小腹和胯骨两侧的肌肉长时间受到牵拉或压迫，可能会导致肌肉劳损，在按压时可能会出现疼痛并发出声音。这种情况通常会伴有局部肌肉紧张、僵硬等症状。

需要注意的是，小腹和胯骨两侧按压时出现疼痛并发出声音还可能与其他原因有关，如髋关节疾病、腰椎间盘突出症等。

如果症状持续不缓解，建议及时就医，明确病因，遵医嘱进行治疗。

*重要提示：科普内容不能作为疾病治疗依据，如有不适请前往正规医院就诊。