答：胖人与瘦人在高原反应上的差异主要体现在以下几个方面：

1. 生理适应性：胖人通常具有更高的体重和脂肪含量，这可能会影响他们的生理适应性。在高原地区，由于气压降低，空气中的氧气分压也会随之降低，这可能会导致胖人更容易出现缺氧和高原反应症状，如头痛、头晕、气短、心慌等。

2. 呼吸系统：胖人的呼吸系统通常比瘦人更加沉重和费力，这可能会导致他们在高原地区更容易出现呼吸困难和气短等症状。此外，胖人的肺部和心脏也可能需要更多的工作来适应高原环境。

3. 代谢率：胖人的代谢率通常比瘦人更高，这意味着他们需要更多的氧气来支持身体的正常生理功能。在高原地区，由于氧气分压降低，胖人可能更容易出现缺氧和高原反应症状。

总之，胖人与瘦人在高原反应上的差异主要体现在生理适应性、呼吸系统和代谢率等方面。为了减轻高原反应症状，胖人可能需要采取一些预防措施，如控制体重、增加有氧运动、逐渐适应高原环境等。

*重要提示：科普内容不能作为疾病治疗依据，如有不适请前往正规医院就诊。