答：外阴长了大痘痘晚上可以不穿内裤，但要注意保持局部清洁干燥，避免摩擦刺激。

外阴长痘痘可能与毛囊炎、前庭大腺囊肿、尖锐湿疣等疾病有关。晚上睡觉时不穿内裤，有助于保持外阴部透气，避免汗液、分泌物等刺激局部皮肤，加重症状。但不穿内裤时，需要注意床单、被罩等用品的卫生，避免与外阴部位直接接触，以免引起感染。

另外，不穿内裤也可以减少摩擦刺激，缓解局部不适。但如果痘痘症状严重，或伴有明显疼痛、出血等症状，建议及时就医，明确病因，遵医嘱进行治疗。

*重要提示：科普内容不能作为疾病治疗依据，如有不适请前往正规医院就诊。