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各类病案分析外科护理学病案分析章节练习(2020.04.30)
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（1）肝破裂引起上腹剧痛的原因什么？ （2）针对病人的剧烈腹痛应紧急采取何种应对措施？ （3）此病人急诊手术止血前应做哪些准备？
答案：（1）肝破裂后引起上腹剧痛的原因：肝破裂常合并较大肝管破裂，大量胆汁流入腹腔刺激腹膜发生化学性腹膜炎而引起剧烈腹痛。 <... - 问答题
（1）您认为要确定该病人的疾病诊断，可采用哪些检查方法（写出三项主要的）？ （2）根据以上资料，找出该病人现存的两个主要护理诊断，列出相关因素和诊断依据。
答案：（1）该病人可采用：①X线造影（钡灌肠）检查；②内镜（结肠镜）检查；③免疫学（癌胚抗原）检查。
（2）该病人的... - 问答题
某患者，腰麻下行会阴部手术，术后病人下腹部膀胱区膨胀、疼痛，不能自主地排出尿液。问：该病人的护理诊断是什么？做为值班护士应采取什么护理措施？
答案：该病人的护理诊断为“排尿异常：尿潴留，与麻醉、会阴部手术刺激或不习惯卧床大小便等因素有关”。 - 问答题
男性，26岁，酒后驾车发生车祸，右上肢受伤，神志清楚，上腹部明显压痛、面色苍白，四肢湿冷，P130次/分，BP75/50mmHg，尿少、口渴，过度换气。请问： （1）病人的诊断可能是什么？ （2）说出该疾病的临床观察要点？ （3）治疗原则是什么？ （4）列出主要护理诊断和护理措施。
答案：（1）失血性休克
（2）临床观察要点：意识和表情、皮肤色泽、湿度、温度、周围静脉充盈度、血压及脉压差、脉率、呼... - 问答题
根据病人情况，病房护士提出护理诊断三项，为：①疼痛；②清理呼吸道无效；③有窒息的危险。请根据这三项护理诊断，各写出其相关因素，并作出相应的护理措施。
答案：（1）护理诊断：疼痛，因手术创伤所致。护理措施：安置舒适的体位，分散病人注意力。解释术后疼痛的规律，使病人合作。24h内... - 问答题
某病人，女性，50岁，于今日上午在硬膜外麻醉下行胆囊切除术。术中经过顺利，回病房后应取什么卧位，有何益处？潜在的并发症有哪些？
答案：（1）回病房后先取平卧位，待血压平稳后半卧位。
（2）①利于血液循环，并增加肺适气量；②使腹肌放松，减轻腹壁张... - 问答题
（1）引起该病人头痛最可能的原因是什么？（2）病人头痛发生与否与哪些因素有关？（3）应采取什么措施预防其头痛的发生？
答案：（1）引起该病人头痛的最可能原因是：硬脊膜和蛛网膜血供较差，行腰麻后其穿刺孔不易愈合，... - 问答题
1．病人处于何种意识状态？2．病人目前出现何种需要紧急处理的问题？依据是什么？3．目前应采取的紧急处理措施。
答案：（1）病人处于深昏迷状态。
（2）病人可能出现了脑疝。依据是右侧额叶脑挫裂伤病人出现意识障碍、右侧瞳孔改变、肢... - 问答题
（1）来院急诊时，属于哪一种临床（病理）类型的腹外疝？ （2）护理估计发病原因，应从哪些方面询问病史？ （3）术前应做好哪些护理？ （4）术后护理问题之一是“有疝复发的危险”，请拟定其护理措施。
答案：（1）属于腹股沟嵌顿性斜疝。
（2）估计发病原因：①职业、年龄、平时身体体质状况。②有无腹内压增高因素存在：如... - 问答题
请分析：1.您将为该病人实施何种营养支持，为什么？2.该种营养支持方式输注营养液的途径有哪些，如何选择？3.简述该种营养支持方式的主要并发症及预防措施？4.请列出该病人在未来2天内可能存在的3个护理诊断。
答案：（1）应对该病人实施肠外营养支持。主要依据：①该病人血清白蛋白25g/L，属严重营养不良；②为术后禁食期，每天仅补液15...