心血管内科(医学高级)心肌疾病与心包疾病章节练习(2019.04.29)

单项选择题
哪项检查对本病的诊断最有帮助()
A．X线心脏正侧位摄片
B．超声心动图
C．动态心电图
D．右心导管检查
E．心内膜心肌活检
判断题
柯萨奇A组病毒是最常见的引起心肌炎的病毒
答案：错误
单项选择题
其最可能的疾病是()
A．缺血性心肌病心功能不全
B．风湿性心肌炎
C．病毒性心肌炎
D．急性心包炎伴心包积液
E．感染性心内膜炎
配伍题
男，33岁，因低热半年入院，诊为慢性缩窄性心包炎，体检最有意义的体征是()女，35岁，心悸、胸闷、憋气，诊为急性纤维蛋白性心包炎，该患者最特异的体征是()男，35岁，因低热、乏力和呼吸极度困难来门诊。医生怀疑心包填塞，协助诊断最有意义的体征是()
A．Ewart征
B．心包摩擦音
C．心音低钝
D．奇脉
E．心包叩击音
单项选择题
男，52岁，发热、乏力2年，伴心悸、气短、双下肢水肿1个月。体格检查提示肝大、颈静脉怒张、腹水，心电图检查呈低电压、心房颤动，超声心动图可见双室不大，室壁不厚，心内膜有钙化而心包无钙化。首先应考虑的诊断是()
A．肺源性心脏病
B．缩窄性心包炎
C．病毒性心肌炎
D．限制型心肌病
E．冠状动脉粥样硬化性心脏病
问答题
男，41岁，劳力性呼吸困难、气短3年，近1个月来尿少，下肢水肿，体检：颈静脉怒张，心界扩大，心律不齐，心尖区闻及奔马律，双下肺可闻及中、细湿啰音，肝肋下3cm，心电图示各导联T波低平。问：该患者考虑哪些诊断?应做哪些检查?如何治疗?
答案：中年男性，以心脏扩大、心衰为主要表现，故诊断首先考虑扩张型心肌病。可做胸部X线片、超声心动图等检查，治疗原则是针对充血性...
单项选择题
男，24岁，劳力性呼吸困难、胸痛6个月。查体：心脏轻度增大，胸骨左缘第3、4肋间听到较粗糙的收缩期喷射性杂音，心尖区听到第四心音。含服硝酸甘油胸痛稍加重。确诊本病下列哪一种检查最重要()
A．心脏B超
B．心电图
C．胸片
D．动态心电图
E．心向量图
单项选择题
下列哪一项对肥厚型梗阻性心肌病的诊断最有帮助()
A．晕厥病史
B．反复出现心功能不全
C．胸骨左下缘粗糙收缩期杂音
D．心电图检查
E．超声心动图检查
单项选择题
男，27岁，诊断为肥厚型心肌病。下列哪项不符合其诊断()
A．大多数病人胸部X线片示心影明显增大
B．胸骨左缘第3、4肋间听到较粗糙的喷射性收缩期杂音
C．胸痛
D．病理Q波
E．超声心动图显示室间隔非对称性肥厚
填空题
扩张型心肌病的超声心动图特点是________________、________________、________________、________________。
答案：心腔扩大、二尖瓣开放幅度小、心室壁相对变薄、室壁搏动减弱