A.完善的理赔制度和程序 B.加强理赔人员的培训 C.建立适当的理赔准备金 D.建立严格的核保承保
A.在接到报案后,及时通知再保险公司,并向其提供与赔案相关的文件 B.若赔案的索赔数额超出公司的核赔权限,一定时效内,在再保险公司没有做出最终决定时,不支付赔款 C.要求再保险公司按比例支付因理赔发生的调查费用、管理费用 D.当赔案及分摊金额已经决定时,直接从对应结算期间的应对项目予以扣除
吴某参加了公司组织的团体意外伤害保险,于保险期间内因遭受意外事故残疾,向保险公司索赔,下列陈述正确的有()。 ①保险公司按保单中约定的保险金额给付保险金; ②保险公司按其残疾程度进行比例赔付; ③吴某遭受意外事故造成残疾必须发生在保险期间内,否则保险公司不予赔付; ④吴某残疾程度须经保险公司认可的残疾鉴定机构的鉴定。
A.①③ B.①④ C.②③ D.②④
以下关于团体健康保险理赔的陈述,正确的是()。 ①疾病保险合同下,按照事先约定的保险金额给付; ②无论投保时是否说明,既往症导致的保险事故,保险人不予赔付; ③对于续保或者连续投保一年期团体健康保险,通常无等待期; ④理赔人员在给付权限内具有独立审批权。
A.①②③④ B.①②③ C.①②④ D.①③④
团体人寿保险理赔过程中,理赔人员按照一定的流程进行理赔工作,其工作流程的正确排序是()。 ①确定保险事故是否发生; ②确定损失是否属于保障范围; ③确定保险金给付对象; ④收集理赔资料。
A.①②③④ B.①③②④ C.④①②③ D.④②③①
刘某参加公司组织的团体定期寿险,指定妻子余某为受益人,若刘某发生保险事故,以下陈述正确的有()。 ①保险公司按照合同约定的保险金额支付保险金,不得增减; ②保险公司将向余某给付保险金; ③申请理赔时,余某须向保险公司提供理赔申请书、保险凭证、投保时健康告知书等相关证明; ④刘某所在公司不负有出险告知的法定义务。
A.①② B.②④ C.①③ D.③④
A.团体保险理赔中,保险理赔人员直接接触被保险人,提供理赔服务 B.立案方式上,团体保险理赔多以投保团体为基础,多人一案或多险种一案 C.团体保险理赔过程中,重点关注投保单位的逆选择风险 D.从理赔案件数量上看,团体保险的理赔要远远多于个人保险的理赔
A.正常给付 B.通融赔付 C.协议给付 D.拒付
加强理赔风险控制,切实提高理赔风险管理水平,是保险公司当前乃至今后相当一段时间经营管理工作的重中之重。保险公司可采取的内部风险管理手段包括()。 ①严格核保承保工作 ②完善理赔制度和程序 ③加强理赔人员培训 ④建立信息共享机制,加强与外部公共机构合作
A.①②③ B.①②④ C.①③④ D.②③④