答：生理期躺下后腰部疼痛加重可能与盆腔充血、子宫后位、腰部疾病等因素有关。

1. 盆腔充血：在生理期时，女性盆腔处于充血状态。躺下后，由于盆腔内的血液积聚，可能会加重腰部疼痛。

2. 子宫后位：子宫的位置异常可能会导致经血排出不畅，从而增加腰部疼痛的风险。尤其是在躺下时，由于子宫向后压迫，可能会导致腰部疼痛加重。

3. 腰部疾病：如果女性本身患有腰部疾病，如腰肌劳损、腰椎间盘突出等，生理期躺下后可能会加重腰部疼痛。

如果生理期躺下后腰部疼痛加重，建议尝试改变体位，如侧卧或将枕头垫在腰部，以缓解疼痛。如果疼痛严重或持续时间较长，建议及时就医，以明确病因，并采取相应的治疗措施。

*重要提示：科普内容不能作为疾病治疗依据，如有不适请前往正规医院就诊。