答：三岁半儿童无法自主排便的情况，可能与不良排便习惯、饮食结构异常、肠道功能异常、肛门直肠发育异常等因素有关，可通过调整饮食、培养排便习惯、增加运动、药物治疗、手术治疗等方法改善。

1. 不良排便习惯：有些儿童可能因玩耍而长时间抑制排便反射，导致粪便在肠道内停留时间过长，水分被吸收过多，变得干燥难以排出。家长应培养儿童养成规律排便的习惯，避免长时间抑制排便。

2. 饮食结构异常：如进食过于精细、缺乏膳食纤维，可导致肠道蠕动减慢，粪便在肠道内停留时间过长，不易排出。应增加膳食纤维的摄入量，多吃水果、蔬菜等食物，以促进肠道蠕动，帮助排便。

3. 肠道功能异常：某些疾病如先天性巨结肠、甲状腺功能减退症等，可能影响肠道正常蠕动，导致粪便排出不畅。应积极治疗原发疾病，以缓解排便困难的情况。

4. 肛门直肠发育异常：某些儿童可能存在肛门直肠发育畸形、肛门狭窄等问题，导致排便困难。可能需要手术治疗。

儿童排便困难还可能与其他原因有关，如果持续不能缓解，建议及时就医，明确原因，遵医嘱进行治疗。

*重要提示：科普内容不能作为疾病治疗依据，如有不适请前往正规医院就诊。