答：肛内黏膜脱出肛外通常是由直肠脱垂、痔疮、肛乳头瘤等原因引起的。

1. 直肠脱垂：指直肠壁部分或全层向下移位，可能是由于发育不良、营养不良、年老体弱、便秘、腹泻、前列腺肥大等原因导致腹压增加，使直肠向下移位而脱出肛门。

2. 痔疮：痔疮是肛门和直肠处的静脉肿胀，可能是由于长时间坐着、站着、便秘等原因导致的。当痔疮发展到一定程度时，可能会出现痔核脱出肛门的情况。

3. 肛乳头瘤：是一种发生在肛管的良性肿瘤，通常是由于粪便和慢性炎症长期刺激肛乳头导致的。肛乳头瘤增大到一定程度，可随排便脱出肛门外。

肛内黏膜脱出肛外还可能是其他原因，建议及时就医，遵医嘱进行检查，明确病因后进行针对性治疗。

*重要提示：科普内容不能作为疾病治疗依据，如有不适请前往正规医院就诊。