答：超声内镜检查与 ESD 手术（内镜黏膜下剥离术）一般不同时进行，通常先进行超声内镜检查，再根据检查结果判断是否需要进行 ESD 手术。

超声内镜检查是将超声探头放在内镜上，可对消化道管壁及邻近器官进行超声扫描，可判断病变的起源、大小、性质等。而 ESD 手术是针对消化道黏膜下病变的一种治疗方法，通常在胃镜或肠镜下进行，将病变黏膜剥离并取出。

在进行超声内镜检查时，通常会对消化道黏膜进行观察，如发现可疑病变，通常会进行病理活检，以确定病变的性质。如果病变为早期癌症或癌前病变，医生可能会建议进行 ESD 手术。

因此，通常会先进行超声内镜检查，再根据检查结果判断是否需要进行 ESD 手术。如果需要进行 ESD 手术，通常会在检查结束后安排合适的时间进行。

*重要提示：科普内容不能作为疾病治疗依据，如有不适请前往正规医院就诊。