答：抑郁症患者服药两年未见好转，是否需要更换药物需要由医生根据具体情况进行评估和决策。

抗抑郁药物的起效时间通常为 2～4 周，如果患者已经连续服药两年但症状仍然没有明显改善，这可能表明目前的药物治疗方案效果不佳，需要考虑调整治疗方案。

然而，是否需要更换药物以及更换哪种药物，需要由医生根据患者的具体情况进行评估和决策。医生可能会考虑患者的症状、药物副作用、药物疗效、既往用药史等因素，然后制定新的治疗方案。

因此，如果抑郁症患者服药两年未见好转，建议及时就诊，由医生评估病情并制定新的治疗方案。

*重要提示：科普内容不能作为疾病治疗依据，如有不适请前往正规医院就诊。