答：外阴先出现痒感后形成溃疡可能是生殖器疱疹、梅毒、外阴炎等疾病。

1. 生殖器疱疹：是由单纯疱疹病毒感染引起的一种性传播疾病，主要表现为外生殖器或肛门周围有簇集或散在的小水疱，2～4 天后破溃形成糜烂或浅溃疡，自觉疼痛，然后结痂自愈。

2. 梅毒：是由梅毒螺旋体感染引起的一种性传播疾病，一期梅毒主要表现为硬下疳，为无痛性红色硬结，好发于外生殖器，二期梅毒可在全身出现梅毒疹，外阴部的梅毒疹可表现为红色斑丘疹、斑块，表面可发生糜烂、破溃。

3. 外阴炎：是由于病原体侵犯或受到各种不良刺激引起的外阴发炎，可独立存在，更多时与阴道炎、泌尿系疾病、肛门直肠疾病或全身性疾病并发，外阴炎的常见症状为外阴皮肤瘙痒、疼痛、烧灼感甚至肿胀、红疹、糜烂、溃疡等。

引起外阴瘙痒和溃疡的原因较多，建议及时就医，明确病因，遵医嘱规范治疗。

*重要提示：科普内容不能作为疾病治疗依据，如有不适请前往正规医院就诊。