答：月经第九天子宫内膜厚度为 0.4cm 是否正常不能一概而论，需要结合患者的年龄、月经周期、病史等因素综合判断。

月经是由于雌激素和孕激素的周期性变化导致，子宫内膜也会出现周期性变化。一般来说，月经周期的第 5～7 天，子宫内膜比较薄，仅 1～2mm 左右。月经周期的第 11～14 天，子宫内膜逐渐增厚至 3～5mm。

因此，月经第九天子宫内膜厚度为 0.4cm 是否正常，需要根据患者的年龄、月经周期、病史等因素进行综合判断。

如果是年龄较小、月经初潮不久、月经周期较长的女性，月经第九天子宫内膜厚度为 0.4cm 可能是正常的。

如果是年龄较大、月经周期较短的女性，月经第九天子宫内膜厚度为 0.4cm 可能偏薄，可能与激素水平异常、子宫内膜损伤等有关。

如果有刮宫、流产等病史，也可能会导致子宫内膜变薄。

如果出现月经异常、子宫内膜厚度异常等情况，建议及时就医，进行相关检查，以明确病因，并进行针对性治疗。

*重要提示：科普内容不能作为疾病治疗依据，如有不适请前往正规医院就诊。