答：胎芽只有 0.3 厘米出现阴道出血可能是先兆流产、胚胎停育、宫外孕、妊娠合并阴道宫颈病变等原因引起的，需要就医明确诊断。

1. 先兆流产：可能与胚胎染色体异常、母体黄体功能不全、甲状腺功能减退等因素有关。患者主要表现为停经后出现阴道流血，还可伴有阵发性下腹部疼痛。

2. 胚胎停育：指胚胎发育到一定阶段发生了死亡而停止继续发育的现象。患者主要表现为妊娠反应消失，出现阴道流血，有时伴有下腹疼痛。

3. 宫外孕：可能与输卵管炎症、输卵管发育不良等因素有关。患者常有短暂停经史，然后出现阴道流血，量少，暗红色，可伴有下腹部疼痛。

4. 妊娠合并阴道宫颈病变：如宫颈炎、子宫内膜炎、阴道病变等，也可能引起阴道出血，多伴有阴道分泌物异常、外阴瘙痒等症状。

胎芽只有 0.3 厘米出现阴道出血还可能是其他原因，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。

*重要提示：科普内容不能作为疾病治疗依据，如有不适请前往正规医院就诊。