答：双相情感障碍是一种严重的精神障碍，最严重的级别是指患者出现了非常严重的症状，可能需要长期住院治疗和精神科护理。以下是一些可能表明双相情感障碍最为严重的症状和体征：

1. 出现多种躁狂和抑郁症状，如情绪极度不稳定、极度兴奋或沮丧、长时间的情绪低落或高涨、无法控制自己的情绪等。

2. 出现自杀念头或行为，这是双相情感障碍最为严重的症状之一，需要立即进行治疗和干预。

3. 出现精神病性症状，如幻觉、妄想等。

4. 出现严重的自残行为，如割伤自己、撞击头部等。

5. 出现严重的社会功能受损，如无法正常工作、学习、生活等。

如果出现以上症状，建议及时就医，以获得及时的治疗和帮助。

*重要提示：科普内容不能作为疾病治疗依据，如有不适请前往正规医院就诊。