答：痔疮泡药一段时间后痔核变大，可能是治疗无效、病情加重、合并感染等原因导致的。

1. 治疗无效：痔疮患者在使用药物治疗期间，如果用药不对症或者治疗效果不明显，可能会导致痔疮的症状持续加重，痔核也会逐渐变大。

2. 病情加重：如果患者在治疗期间不注意饮食和生活习惯的调整，如持续进食辛辣刺激性食物、久坐、久站等，可能会导致痔疮病情加重，从而出现痔核变大的情况。

3. 合并感染：如果痔疮患者在治疗期间没有做好肛门周围的清洁工作，可能会导致痔核合并感染，从而出现痔核变大、疼痛、红肿等症状。

如果痔疮患者在泡药后出现痔核变大的情况，建议及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。

*重要提示：科普内容不能作为疾病治疗依据，如有不适请前往正规医院就诊。