答：内痔脱出后无法回纳，可能是痔核增大，也可能是脱出后发生了嵌顿。

1. 痔核增大：内痔是由于肛管或直肠下端静脉丛充血或淤血并肿大所致，初期常以便血、瘙痒、疼痛等为主要症状。当痔核进一步增大时，在排便时可脱出肛门，早期可自行回纳，随病情发展，脱出后需用手托回纳，甚至发生嵌顿，无法回纳。

2. 嵌顿：当内痔脱出后未能及时回纳，脱出痔核被肛门括约肌挤压，导致静脉回流受阻，可形成血栓，出现痔核变硬、疼痛等症状。此时，痔核难以回纳，甚至会出现痔核坏死、感染等情况。

内痔脱出后无法回纳并伴有明显疼痛时，建议及时就医诊治，避免病情加重。

*重要提示：科普内容不能作为疾病治疗依据，如有不适请前往正规医院就诊。