答：四岁孩子的血铅值超过 100ug/L 时一般需要进行药物治疗。

血铅值是一个重要的指标，可以反映体内铅的含量。儿童血铅值的正常范围一般在 0～100ug/L 之间，超过 100ug/L 则属于高铅血症。

高铅血症会对儿童的神经系统、血液系统、消化系统等产生不良影响，可能会引起儿童智力下降、注意力不集中、贫血、腹痛、便秘等症状。

当四岁孩子的血铅值超过 100ug/L 时，一般需要进行药物治疗。常用的药物包括依地酸二钙钠、二巯丁二酸等。这些药物可以与铅结合形成稳定的化合物，从而降低体内铅的含量。此外，还可以通过饮食调节、环境干预等方式降低血铅值。

需要注意的是，药物治疗应该在医生的指导下进行，避免自行用药。同时，在日常生活中，应该注意避免接触铅污染源，如油漆、电池等，以减少铅的摄入。

*重要提示：科普内容不能作为疾病治疗依据，如有不适请前往正规医院就诊。