答：外阴瘙痒严重且伴有肛门肿胀可能与外阴及肛门部位的感染、过敏、湿疹、痔疮等疾病有关。

1. 感染：外阴及肛门部位受到细菌、真菌、病毒等病原体感染可引起局部瘙痒、红肿、疼痛等症状。

2. 过敏：如果外阴及肛门周围接触到某些过敏原，如卫生巾、内裤、洗浴用品等，可能会导致局部过敏反应，引起瘙痒、肿胀等症状。

3. 湿疹：外阴及肛门部位的湿疹也可引起瘙痒、红肿、皮疹等症状，常因局部潮湿、摩擦等因素诱发。

4. 痔疮：痔疮是肛门常见疾病，当痔疮急性发作时，可引起肛门肿胀、疼痛、瘙痒等症状。

出现外阴瘙痒严重且伴有肛门肿胀的症状，建议及时就医，明确病因，遵医嘱规范治疗。日常要注意个人卫生，保持外阴及肛门周围清洁干燥，避免搔抓和摩擦患处，以免加重症状。

*重要提示：科普内容不能作为疾病治疗依据，如有不适请前往正规医院就诊。