问&答

确诊骨髓瘤是否必须依赖于病理报告

答案:确诊骨髓瘤通常需要综合多种检查方法,病理报告是重要的依据之一,但不是唯一的依赖。

骨髓瘤是一种浆细胞恶性增殖性疾病,其诊断需要结合临床表现、实验室检查、影像学检查以及病理检查等多方面的结果。

临床表现包括骨痛、贫血、肾功能损害、感染等。实验室检查如血常规显示贫血,血生化发现血钙升高、肾功能异常,血清蛋白电泳和免疫固定电泳可检测到异常的单克隆免疫球蛋白等。影像学检查如 X 线、CT 或磁共振成像(MRI)有助于发现溶骨性病变。

骨髓穿刺涂片和骨髓活检病理检查可以观察到骨髓瘤细胞的形态、比例等特征,对于明确诊断具有关键意义。但在某些情况下,当其他检查结果高度提示骨髓瘤,而病理检查结果不典型时,还需要结合临床综合判断。

综上所述,病理报告对于骨髓瘤的诊断非常重要,但不是确诊的唯一依据,需要综合多种检查结果来明确诊断。
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