答：心里难受时不能立即入睡的原因包括生理性原因和病理性原因。

1. 生理性原因：心里难受的时候，大脑皮层会处于比较兴奋的状态，很难进入睡眠状态。即使入睡，睡眠质量也会受到影响，容易醒来或做梦。

2. 病理性原因：如果存在焦虑症、抑郁症等精神心理疾病，心里难受时可能会出现入睡困难的情况。这是因为这些疾病会影响大脑的化学物质平衡，使大脑处于持续的兴奋状态，难以进入睡眠状态。

如果长期出现心里难受时不能立即入睡的情况，建议及时就医，明确原因，遵医嘱进行治疗。

*重要提示：科普内容不能作为疾病治疗依据，如有不适请前往正规医院就诊。