答：腮腺炎患者淀粉酶达到 3500U/L 通常需要住院治疗，但具体是否需要住院还需根据患者的具体情况判断。

腮腺炎患者血清淀粉酶升高通常提示病情较重，可能是流行性腮腺炎，也可能是化脓性腮腺炎，两种类型的腮腺炎都需要积极治疗。

如果患者是流行性腮腺炎，可能会出现持续高热、头痛、肌肉酸痛等症状，严重时可出现并发症，如脑膜炎、睾丸炎、卵巢炎等。因此，流行性腮腺炎患者通常需要住院治疗。

如果患者是化脓性腮腺炎，除腮腺肿胀、疼痛等症状外，还可能出现高热、寒战、白细胞总数升高等，这种情况一般也需要住院治疗。

如果患者的症状较轻，也可以不住院治疗，但需要密切观察病情变化，如出现症状加重或出现并发症的迹象，应及时住院治疗。

*重要提示：科普内容不能作为疾病治疗依据，如有不适请前往正规医院就诊。