答：要判断是食道不适还是呼吸道问题，可以从症状、病因、相关检查等方面入手。

1. 症状：食道不适通常表现为胸骨后疼痛、吞咽困难、胸骨后异物感等，可能会伴有恶心、呕吐等症状。呼吸道问题则通常表现为咳嗽、咳痰、胸闷、气喘等症状。

2. 病因：食道不适通常与胃食管反流病、食道炎、食道肿瘤等疾病有关。呼吸道问题则通常与支气管炎、肺炎、支气管哮喘等疾病有关。

3. 相关检查：对于食道不适和呼吸道问题，医生常会进行血常规、胸部 X 线、胃镜等检查。如食道不适患者进行胃镜检查，可观察食道黏膜是否出现炎症、溃疡、肿瘤等病变。呼吸道问题患者进行胸部 X 线检查，可观察肺部是否出现炎症、肿瘤等病变。

如果出现不适症状，建议及时就医，由医生明确诊断，以便进行针对性治疗。

*重要提示：科普内容不能作为疾病治疗依据，如有不适请前往正规医院就诊。