答：乙肝一五阳性是否需要服用抗病毒药物，需要根据患者的具体情况判断。

乙肝一五阳性通常是指乙肝五项检查中第一项和第五项阳性，即乙肝表面抗原（HBsAg）和乙肝核心抗体（抗-HBc）阳性，通常提示患者感染了乙肝病毒，是否需要进行抗病毒治疗，需要进一步检查乙肝病毒 DNA、肝功能等相关指标。

如果患者乙肝病毒 DNA 水平较高，且肝功能异常，则需要进行抗病毒治疗，常用的抗病毒药物包括恩替卡韦、替诺福韦等。

如果患者乙肝病毒 DNA 水平较低，肝功能正常，则通常不需要进行抗病毒治疗，但需要定期复查，密切关注病情变化。

需要注意的是，抗病毒药物需要在医生的指导下使用，不可自行停药或更改剂量，以免影响治疗效果或导致不良反应。

*重要提示：科普内容不能作为疾病治疗依据，如有不适请前往正规医院就诊。