答：两岁宝宝肾盂分离 12.4mm 可能是生理性原因，也可能是病理性原因导致的，需要先明确病因，再进行针对性处理，如药物治疗、手术治疗等。

1. 生理性原因：正常情况下，宝宝的肾脏集合系统可有轻度分离，分离径可达 6mm 左右，一般不超过 10mm。如果宝宝没有任何不适症状，检查也没有发现其他异常，可能是生理性原因导致的，通常不需要特殊处理，定期复查即可。

2. 病理性原因：如果宝宝有腰痛、尿频、尿急、尿痛、血尿等症状，或者伴有泌尿系统畸形、尿路感染等情况，可能是病理性原因导致的。需要积极治疗原发疾病，如使用抗生素控制感染、手术治疗畸形等。

两岁宝宝肾盂分离 12.4mm 还可能有其他原因，建议及时就医，明确原因，遵医嘱规范治疗。

*重要提示：科普内容不能作为疾病治疗依据，如有不适请前往正规医院就诊。