答：药流二十天后有残留服用米非司酮没有反应可以考虑清宫手术、服用其他药物或观察等待。

药物流产后宫腔残留是药物流产的常见并发症，如残留较少，可遵医嘱使用米非司酮等药物保守治疗，以促进残留物排出。在服药过程中，有些女性可能会出现阴道出血、腹痛等反应，而有些女性则可能没有任何反应。

1. 清宫手术：如果残留较多，或药物保守治疗无效，应行清宫手术，以清除宫内残留物。

2. 服用其他药物：可以遵医嘱使用益母草颗粒、新生化颗粒等药物，以促进子宫收缩，帮助残留物排出。

3. 观察等待：如果残留物较少，且无明显症状，也可以选择观察等待，在月经来潮后再复查，有些小的残留物可能会随着月经排出体外。

药物流产后宫腔残留，建议及时就医，在医生的指导下进行合理的治疗，切勿自行用药。

*重要提示：科普内容不能作为疾病治疗依据，如有不适请前往正规医院就诊。