答：怀孕 32 周躺下时呼吸困难可能与子宫增大压迫肺部、贫血、心功能不全等因素有关，可通过调整体位、治疗原发疾病、吸氧等方式改善。

1. 调整体位：孕晚期子宫增大明显，可能会对肺部造成压迫，引起呼吸困难。可尝试调整体位，如采取半卧位或左侧卧位，以减轻子宫对肺部的压迫，缓解呼吸困难的症状。

2. 治疗原发疾病：如孕妇合并有贫血、妊娠期高血压、妊娠期心脏病等，可能会导致心肺功能不全，出现躺下时呼吸困难的情况。此时应积极治疗原发疾病，如纠正贫血、控制血压、改善心功能等，以缓解症状。

3. 吸氧：当孕妇出现呼吸困难时，可适当进行吸氧治疗，以提高血氧饱和度，缓解呼吸困难的症状。

怀孕 32 周躺下时呼吸困难还可能与其他原因有关，如症状严重或持续不缓解，建议及时就医，明确原因，遵医嘱进行治疗。

*重要提示：科普内容不能作为疾病治疗依据，如有不适请前往正规医院就诊。