答：绝经后持续多年出血的原因可能是生殖系统恶性肿瘤、萎缩性子宫内膜炎、子宫内膜增生、药物等，建议及时就医，以明确病因。

1. 生殖系统恶性肿瘤：绝经后女性阴道出血，可能是子宫内膜癌、宫颈癌或卵巢癌等恶性肿瘤引起的。这些肿瘤可能会导致子宫内膜或宫颈组织破裂、出血。

2. 萎缩性子宫内膜炎：绝经后，女性的子宫内膜可能会逐渐萎缩，并变得脆弱。如果子宫内膜受到感染，可能会导致萎缩性子宫内膜炎，从而引起阴道出血。

3. 子宫内膜增生：子宫内膜增生是一种非恶性的子宫内膜病变，通常会导致子宫内膜增厚、出血。绝经后女性也可能发生子宫内膜增生，从而引起阴道出血。

4. 药物：某些药物，如雌激素、孕激素等，可能会导致绝经后女性阴道出血。

绝经后女性出现阴道出血，建议及时就医，进行相关检查，以明确病因，尽早治疗。

*重要提示：科普内容不能作为疾病治疗依据，如有不适请前往正规医院就诊。