答：心率持续在四五十次/分且存在卵圆孔未闭现象的患者，是否需要安装起搏器取决于症状的严重程度和心脏的具体情况。

正常成年人的心率为 60～100 次/分。一般来说，心率低于 60 次/分被称为心动过缓。

如果患者心率持续在四五十次/分，但没有出现头晕、眼前发黑、晕厥等症状，也不合并其他严重心脏疾病，可以继续观察，暂不安装起搏器。

如果患者出现上述症状，或合并其他严重心脏疾病，如心肌病、心肌梗死等，医生会综合评估病情，可能会建议安装起搏器，以改善心动过缓的症状，降低心源性猝死的风险。

卵圆孔未闭是一种常见的先天性心脏病，通常不会影响起搏器的安装。但在安装起搏器前，医生会对患者的整体健康状况进行全面评估，以确保手术的安全性和有效性。

安装起搏器是一种微创手术，通常在局麻下进行，术后恢复较快。但起搏器是一种长期植入性器械，需要定期检查和维护。

*重要提示：科普内容不能作为疾病治疗依据，如有不适请前往正规医院就诊。