答：西地那非用于治疗勃起功能障碍，以下情况不能使用西地那非：

1. 服用任何形式的硝酸酯类药物的患者，无论是规律服用或间断服用，均不能使用西地那非，包括硝酸甘油、单硝酸异山梨酯等。这是因为西地那非会增强硝酸酯的降压作用，导致低血压症状，如头晕、眩晕、昏厥等，严重时可危及生命。

2. 对西地那非过敏的患者禁用。

3. 近期发生过脑卒中、心肌梗死的患者不能使用西地那非。

4. 色素视网膜炎患者不能使用西地那非。

5. 近期正在服用利奥西呱等鸟苷酸环化酶激动剂的患者，不能同时使用西地那非，因为两者合用可引起低血压症状。

勃起功能障碍患者在使用西地那非之前，应咨询医生，并严格遵循医生的建议。

*重要提示：科普内容不能作为疾病治疗依据，如有不适请前往正规医院就诊。